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老年人生活自理能力评估
      一、评估原则

      1、 强制性。入住社会福利机构均需进行自理能力评估,作为提供服务或变更护理等级的依据。

      2、 独立性。评估员独立遵照规范规定的评估参数和事项进行评判,以事实为依据,不受他人或非相关因素的影响,给出单项结论时不应相互作为参考因素。

      3、保密性。保护评估对象的个人隐私。评估员对评估中接触到的个人信息予以保密。

      二、评估的类别和内容

      1、评估的类别:老年人自理能力评估为动态评估。分为首次评估、持续评估和复核评估。

      (1)首次评估是对入住社会福利机构的老年人进行的第一次评估,首次评估主要判断老年人是否符合入住条件及其自理能力等级。

      (2)持续评估是继首次评估之后进行的再评估。主要适用于以下情况:

      1)   首次评估后,身体若无特殊变化,每6个月应定期评估一次。

      2)   首次评估后,老年人健康状况出现明显变化,对首次评估结果有明显影响的,应对其进行再评估。

      (3)复核评估是因对评估过程或评估结果有异议,依据相关方的申请,由机构组织的对评估行为和评估结论进行评判分析的服务过程。复核评估为最终评估。

      复核评估应按照以下要求进行:

      1)   复核评估应当在评估结束之日起3日内提出。对评估结果有异议但未在限期内提出复核评估申请的,原评估结果生效。

      2)   复核评估应当由另外的评估员进行评估。


      2、评估内容:主要包括收集基本信息、评估自理能力。自理能力评估分为四个部分:即日常生活评估、精神状态评估、感知觉与沟通评估、社会参与评估。

      (1)评估前,评估人员应备好评估材料并与评估对象约定评估时间、地点,通知注意事项。

      (2)评估时,应由2名评估员一起进行。

      (3)评估遵照以下方法进行:

      1)   评估员通过询问评估对象或其照顾者,填写评估档案中“评估对象基本信息表”,收集评估对象相关证件的复印件。

      2)   评估员按照“老年人能力评估表”进行逐项评估,填写每个项目的评分,并确定各一级指标的分级,填写在“老年人能力评估表”中。

      3)   评估员根据4个一级指标的分级,最终确定老年人能力等级,填写在“老年人能力评估报告”中,由评估员和评估对象进行确认,并签名。

      4)   对评估结果有异议的,评估员应当在档案首页备注处注明,并告知评估对象可提出复核评估。

      (4)评估对象为失智、失能等限制民事行为能力人或无民事行为能力人,应通知其监护人或近亲属陪同评估。

      (5)对于没有监护人或近亲属,又不能表达或不能正确表达意思的评估对象,评估员可结合其年龄、身体健康状况及认知能力等综合因素做出判断,直接确定其自理能力等级。

      (6)评估员应严格按照本规范的要求进行评估,评估宜以问答和实际演示相结合的方式进行,并做好特别事项的记载。

      (7)评估结束后,由评估员给出初步评估结果,提交机构进行复核。

      (8)有以下情况出现时,机构应启动复核评估:

      1) 评估结果存在争议的;

      2) 评估员违规操作影响评估结果的;

      3) 存在其它导致评估结果不准确事实的。

      3、评估指标

      (1)评估对象基本信息

      本规范收集评估对象以下个人基本信息:

      1) 了解评估对象基本信息,包括姓名、性别、出生日期、民族、文化程度、证件号码、曾从事职业、婚姻状况、宗教信仰、户口类别、收入来源、住址、主要家庭成员及联系方式等。

      2) 收集评估对象身份证复印件、户口簿个人信息页复印件、法定监护人身份证复印件。

      3) 调查了解评估对象医疗费用支付方式。

      (2)自理能力评估指标

      1)老年人自理能力评估共设4个一级指标,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。一级指标下设22个二级指标(见表1)。

      2)日常生活活动包括10个二级指标,精神状态包括3个二级指标,感知觉与沟通包括4个二级指标,社会参与包括5个二级指标(各项指标的评分标准参见下表)。

一级指标

二级指标

日常生活活动

进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯

精神状态

认知功能、攻击行为、抑郁症状

感知觉与沟通

意识水平、视力、听力、沟通交流

社会参与

生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力



日常生活活动通过对10个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见下表:

分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

总分为100

1

轻度受损

总分为65-95

2

中度受损

总分为45-60

3

重度受损

总分为≤40



精神状态通过对3个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见下表:

分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

总分为0

1

轻度受损

总分为1

2

中度受损

总分为2-3

3

重度受损

总分为4-6



感知觉与沟通通过对4个二级指标的评定,等级划分见下表:


分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

意识为清醒,视力和听力评定为01,沟通评定为0

1

轻度受损

意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为2,或沟通评定为1

2

中度受损

意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为3,或沟通评定为2;或意识为嗜睡,视力或听力评定为3及以下,沟通评定为2及以下。

3

重度受损

意识为清醒或嗜睡,视力或听力中至少一项评定为4,或沟通评定为3;或意识为昏睡或昏迷。



社会参与通过对5个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见下表:

分级

分级名称

分级标准

0

能力完好

总分为0-2分。

1

轻度受损

总分为3-7分。

2

中度受损

总分为8-13分。

3

重度受损

总分为14-20分。


      (3)自理能力等级划分:综合日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与这4个一级指标的分级,将老年人能力划分为4个等级,能力等级划分标准见下表(评估员可参照“老年人能力评估结果判定卡”对老年人能力等级做出判定)。

能力等级

等级名称

等级标准

0

能力完好

日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为0,社会参与的分级为01

1

轻度失能

日常生活活动的分级为0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项的分级为1及以上,或社会参与的分级为2;或日常生活活动的分级为1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级为01

2

中度失能

社会参与的分级均为2,或有一项的分级为3;或日常生活活动的分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有1-2项的分级为12

 

3

重度失能

日常生活活动的分级为3;或日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2;或日常生活活动的分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级为3

 





注1:处于昏迷状态者,直接评定为重度失能。若意识转为清醒,需重新进行评估;

注2:有以下情况之一者,在原有能力级别上提高一个级别:①确诊为认知障碍/痴呆;②确诊为精神疾病;③近30天内发生过2次及以上意外事件(如跌倒、噎食、自杀、走失)

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